Hur undviker man magsjuka i Indien?

Även om Dukoral fungerar som det påstås så hjälper det ju inte mot andra bakterier: salmonella, dysenteri,

campylobacter (klassikern otrillräckligt uppvärmd kyckling) eller virus och parasiter



Imodium är ett varumärke, billigare köpa något annat som innehåller loperamide

Det är ju fö inget som botar utan lindrar bara symptomen.
 
Det tål att upprepas att loperamid-baserade läkemedel (t.ex. Imodium) hindrar kroppen från att göra sig av med något som är dåligt för den. Om det kroppen försöker göra sig av med är ett aggressivt virus eller tuffa bakterier som salmonella eller campylobacter så kan uppstoppande mediciner gynna infektionen och göra att den växer till i kroppen. Min ex-svägerska gjorde misstaget att använda Imodium i flera dagar i Indonesien för att kunna hålla igång sitt utflyktsprogram trots svåra diaréer och effekten blev att det hon hade i kroppen växte till sig och satte sig på lederna. Det tog månader att bli bra i lederna efter att magen hade återhämtat sig.



Loperamid är bra om man absolut måste för att palla en flygresa men annars är det bättre att låta kroppen göra sig av med dåligheterna i mitt tycke.
 
Jobbar nu delvis inom biståndsbranchen vilket gør att jag reser till platser med mycket tvivelaktig hygien, tillbringade långa tider i / vid flyktinglæger runt om i Afrika och åt bara lokal mat utan att bli sjuk. Min erfarenhet ær att væsterlænningar tenderar att bli mer sjuka på fina hotell från a la carte och buffe, æn gatumat dær lokalbefolkningen æter.



Mina riktlinjer och test jag gør vid valet i "riskabla" lænder:



1. Æter bara dær lokalbefolkningen æter.

2. Alltid nylagad mat - alldrig buffe (!)

3. Kontroll av kock alt serveringspersonal - rena klæder - troligtvis rent køk (ja det ær ett antagande..)

4. Vid møjlighet - kontroll av restaurangen toalett - håller personalen toaletten ren hålls troligtvis æven køket rent (ja det ær ett antagande..)

5. Æter ofta bara resturangens "most popular dish" - sannoligheten att kocken klantar resturangen paradrætt mindre æn någon specialmat som ev. lagas till før turisternas behov...



Mycket annat klokt har redan næmts,



Ha så skoj!
 
Det mesta är väl sagt, men tänk på att kolla att förseglingen är obruten när du köper vatten. Och undvik råa grönsaker och frukt utan skal, om du inte är på hyfsade restauranger. Pengarna är rätt skitiga så det är bra med handsprit om man inte bara kör med kort (med allt det innebär).



Four Seasons i Mumbai är kanon, dock inte så centralt, San-Qi (restaurangen) är dyr men lite kul, och de har en ok takbar med mycket rörelse/folk.
 
Stängd mun i duschen, handsprit, undvik bufféer, ingen is i whiskyn, varm vällagad mat som har omsättning (troligt att nötkött har låg omsättning i Indien tex). Själv är jag försiktig med flygmaten tillbaks från Indien, tex frukostomeletten tillagad i BOM. Peppar peppar, men hittills har jag klarat mig, annars säger många att en Indien resa på en vecka tar två veckor, en i Indien, en i sängen hemma....
 
Dukoral hjälper även mot "turistdiarre". Man har dock tagit bort det ur Fass då det inte är 100 vetenskapligt visat genom Fas studier utan det var något man noterade då det togs fram mot kolera men korsreaktiviteten finns.



Sprita men inte i tid och otid utan det räcker när du skall äta eller göra annat med händerna nära munnen. Själv kör jag med Virkon i en liten sprayflaska då EtOH baserade medel bara slår mot höljeförsedda bakterier. Sporbildare klarar sig.

Virkon tar både det och de flesta virus (picornavirus är undantag)

Virkon kan köpas lite här och var. Klorin funkar också men det luktar så illa vilket inte Virkon gör då det har en annan verkningsmekanism än klorins rena hypoklorit.

Glöm inte tallrik och bestik och glas.



Undvik kyckling oavsett om det är väl tillagat eller inte då det i regel inte är det som är grundorsaken utan det är att det blir infekterat efter tillagning. Normalfloran på fågel är annorlunda än andra djur t.ex lamm, ko/oxe osv MEN om de har samma verktyg till både fågel och "kött" så kvittar det. Det är bättre och försöka ta sådan som tas ur en tandoriugn och direkt till tallrik även om vissa toxiner inte blir denaturerade av den värme som ugnen har.

Stafylykocks A protein är ganska värmetåligt, dock så brukar man inte bli sjuk av det vid oralt intag utan det är mer om det hamnar i öppna så eller i blodomlopp direkt. Det finns fall rappoirterade där pyrogenerna har gett feber även vid per oralt.



Loperamid är bra om man är säker på att det bara är ränneskita och man måste röra sig utanför normala "toalettregioner" (funkar iofs ändå om man inte är pryd).



Det är aldrig fel att ändå ha med sig lite antibiotika mot salmonella och campylobakter plus amöbor. Salmonella brukar iofs "bara" ge rännskita och då kan man köra med stoppande om man inte har feber.



Is i alla former är no no då du aldrig kan vara säker på om det är taget från renat vatten eller inte och det är dumt att chansa. Jag brukar ha med mig min "kära" Överlevnadsbutiken - Katadyn Hiker Pro även på tjänsteresor då jag inte gillar enbart kemisk rening pga av smaken. Nu gäller det när jag rör mig i områden där man inte får complementary water på rummet data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7



Rör inte den skit de ställer fram på borden som olika såser till papadums, chutneys eller torra kryddor då de åker fram och tillbaka och ibland in i kärlet igen.

Kör med rena rätter som kokt, stekt, grillat. Undvik allt som är färskt utan skall och ffa sådant som normalt måste sköljas. Rengör med Virkon på skalprodukter - ja - du kan äta/dricka virkon.

Är du riktigt "hardcore" så tag med burkmat hemmifrån om du vet med dig att du skall ut på landsbygden. Tonfisk i olja plus köpa öite kokt höghöjdsris från pakistan funkar som en helt OK måltid om än lite tråkigare alternativ till allt annat som är gott.

Men skall man prestera på plats så måste man vara jobbet tillhörande dvs man sköter ett möte i konferansrummet och inte via en uppkoppling från muggen på hotelllet.



Kör med youghurtprodukter och tabletter så blir det bra konkurens i tarmen mellan "patogener" och icke "patogener".



Resorb om du ändå råkar illa ut.



peppar peppar men de senaste åren har jag klarat mig bra men det beror på att jag är lite noga men ändå lite on the edge för man måste leva också (läs: njuuuta).

Skall jag ranka (baserat på yrkeserfarenheter och personliga så):



1) Tvätta händer plus Virkon händer/bestik/tallrik/glas innan man äter - 50% skydd.

2) Vad man äter - 30 %

3) Dukoral - 15%.

4) Övrigt - 5%.



Att hålla händer/bestik rena ger mer än vad man tror plus lite "sunt" förnuft.
 
Gweilo_2 skrev:Stängd mun i duschen, handsprit, undvik bufféer, ingen is i whiskyn, varm vällagad mat som har omsättning (troligt att nötkött har låg omsättning i Indien tex). Själv är jag försiktig med flygmaten tillbaks från Indien, tex frukostomeletten tillagad i BOM. Peppar peppar, men hittills har jag klarat mig, annars säger många att en Indien resa på en vecka tar två veckor, en i Indien, en i sängen hemma....Klicka för att utvidga...


Det med flygplansmat gäller inte bara till/från Indien. Sedan jag slutade med att äta den sk "maten" i Monkey så har mina dagar med orolig mage minskat.
 
Bra tips @Monkey_Class spriten kommer flöda.. något vaccin är det frö sent för åker på Lördag så jag hoppas att mjölksyra tabletter samt andra hjälpmedel och sprit kommer göra att jag slipper ligga böjd över porslinsgudinnan el flygplanstoaletten ! huvva...
 
@Monkey_Class Bra tips om Desinfektion-Virkon-S har tidigare bara använt det till att desinficera ridutrustning men när det ändå står att det är ofarligt för människor, så varför inte?



Desinfektion Virkon S används i djurstallar, växthus, kläckerier, djurkliniker, potatislager, transportfordon vid stöveldesinfektion med mera. Används också vid luft och vattendesinfektion.



Virkon S är vattenlösligt och helt riskfritt för såväl djur som människor.



Effekt

Virkon S har effekt på alla 18 kända virusfamiljer som påverkar djur och människor. Virkon S verkar genom att tränga in i mikroorganismerna och förstöra arvsanlagen. Detta medför att mycket effektiv desinfektion erhålles.



Virkon S har effekt mot virus som förorsakar till exempel mul- och klövsjuka, rabies och dessutom mot bakterier och svampar såsom jäst och mögel. Virkon S har också effekt mot virus som angriper häst, till exempel herpesvirus, abortvirus, virusarterit, hästinfluensa och rhinovirus samt bakterier som förorsakar kvarka. Virkon S dödar också virus om förorsakar leukos hos nötkreatur.



- Effektiv även vid låg temperatur ( +4°C).

- Snabbverkande, 5-30 minuter.

- Doserings och bruksanvisning medföljer.



Virkon S finns i tre olika storlekar.
 
Jag rekommenderar att dricka lite av det lokala vattnet på dom olika ställen som besöks. Gör det så härdas magen och det blir förhoppningsvis inga problem. Jag har iallafall alltid klarat mig utan att bli risig i kistan men det kan lika gärna bero på min järnkista också data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7



kan lägga till att jag aldrig använt handsprit heller data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7
 
I BSL4 labbet jag jobbade i tidigare så var det enbart Virkon vi använde. Jag gjorde måååånga olika tester på olika paneler som vi hade och det tog allt. Klorin som USAMRIID använder är inte alls lika effektivt.

Jag har använt Virkon på mig själv och skölj munnen (en olycka i ultracentrifugen gjorde att jag fick lite stänk på/i mig)

Som sagt - en annan fördel är att det inte luktar klor om händerna.

Lukar ACn pest om sommaren - spraya i lite lösning och sedan "efterskölj" med vatten - funkar super (även om det är lite reaktiv mot alu)
 
Jag var i Indien i 3.5 månad och blev aldrig sjuk. De som jag träffade som blev sjuka åt ofta på McDonald's.....zinkadus eller en röd tråd, I do not know. ps. Borsta aldrig tänder i kranvatten och öppna inte munnen när du duschar.
 
Ciprofloxacin. Förutom alla bra tips på förebyggande åtgärder så är det det enda läkemedel som verkligen hjälper. Det går dessutom att användas i förebyggande syfte. Be en trevlig doktor skriva ut en förpackning.

Ciprofloxacin Krka - 1177 Vårdguiden - sjukdomar, undersökningar, hitta vård, e-tjänster

Ciprofloxacin - Wikipedia, the free encyclopedia

Produkt - FASS Allmänhet



Kör 500mg 2 ggr per dag. Till skillnad från loperamid så tar det här död på det mesta istället för att hålla kvar elakingarna i kroppen...
 
Kan @Monkey_Class komma med kloka ord angående kötts temperering.Jag har fått för mig, efter flyktig läsning av FDA:s dokument, att de flesta smittor är på utsidan av köttet p.g.a. cross contamination, och att de som förekommer inne i kött inte förstörs ens vid well done (68 grader).
 
Jag vill inte använda absolutbegreppet steril när det gäller kött "på insidan" men man kan säga att friska djur har inga patogener inne i köttet ffa inte bakterier eller svamp/mögel. Virus kan alltid finnas men då är det oftast retrovirus om djuret är friskt. Är det sjukt så kan det finnas andra typer av virus men i de flesta fall inga virus som biter på oss friska människor.

Så visst har FDA rätt när de menar att huvuidelen av de åkommor man får i samband med mat så är det kontaminering av utsidan av det färska eller tillagade köttet.

Man får skilja lite på vad man blir sjuk av. Man kan antigen bli smittad och infekterad av den "lebvande" organismen eller av "gift" som organismen/organismerna bildar under tillväxt men även både och dvs både gift och infekterad.

Skillnaden ligger oftast i att om man blir matförgiftad (gift) så blir man hastigt sjuk med i regel kraftiga symptom och att det i flesta fall går över inom ett dygn från intag medan om du blir infekterad så kan du få hela spannet av symptom - allt från hastigt och kraftigt påslag till lite orolig mage.

Vinterkräksjukan är ett bra exempel på snabbt och kraftigt påslag medan salmonella kan komma smygande sakta och bara yttra sig som lite orolig mage till feber med kräkning och täta toabesök med mängder rinnande ur en varje gång.



De flesta patogener (human) är ganska känsliga mot temperaturer. I många fall kan 39C i kroppen vara tillräckligt men som en regel man har "bestämt" så är temperaturer över 60C tillräckligt. Mest för att de flesta proteinerna som behövs intakat för cellreproduktion denatureras vid 60 C (tänk ägg t.ex) MEN det finns proteiner som tål mer än 100C (prioner och vissa "gifter") så där hjälper inte kokning. Sporbildare klarar också 100C och EtOH.

Så om man äter ngt som har nått 60C så är risken liten att man blir infekterad medan en gryta som kontamineras efter tillagning med långsam nedkylning kan vara en grogrund för bakterier och därmed "giftbildning". Där hjälper i många fall inte 60C eller ens 100C för giftet finns där ändå.



Så A och O vid all matlagning är:



Separera matvaror åt dvs inte rotfrukter och kött i samma kyl eller samma skärbräda utan ordentlig rengöring i kombination med uppvärmning. Skall mat sparas så skall den kylas ned fort ffa skaldjursbaserade rätter.

Alltid tvätta skärbräda och verktyg mellan använding.

Skall man äta mat som skall tas rare så måste kylkedjan hållas innan. Fisk för sashimi bör frysas innan för inälvsparasiter är nasty (har haft binnikemask och det är inte sköj när man upptäcker det första ggn)

Nu är det inte bara fågel som har salmonella utan grisar och annan boskap har det också. Jord är inget bra om man kör med maträtter som skall ätas rumstempererade/råa eller med "svag" tillagning då Clostridium Botulium är en väldigt vanlig förekommande bakterie som bildar ett väldigt potent gift (10 gr räcker för att ta kål på hela SEs befolkning). Turligt nog är den en strikt anaerob (dvs kan inte tillväxa i närvarao av syre) och behöver rätt fukt/mineralhalt i kombination med temperatur. Varmrökt fisk i "fel" temperatur och utan närvaro av nitrat är en klassiker eller konservburkar med t.ex ärtor.

Eller i sår men även i tarmsystem hos ffa spädbarn och äldre och immunosuppressade människor.

Det populära BOTOX kommer från toxinet och används pga av sin förlamande (paralytiska) egenskap.



Nä! Slut på lektion för den här gången.
 
RickardG skrev:Ciprofloxacin. Förutom alla bra tips på förebyggande åtgärder så är det det enda läkemedel som verkligen hjälper. Det går dessutom att användas i förebyggande syfte. Be en trevlig doktor skriva ut en förpackning.Ciprofloxacin Krka - 1177 Vårdguiden - sjukdomar, undersökningar, hitta vård, e-tjänsterCiprofloxacin - Wikipedia, the free encyclopediaProdukt - FASS AllmänhetKör 500mg 2 ggr per dag. Till skillnad från loperamid så tar det här död på det mesta istället för att hålla kvar elakingarna i kroppen...Klicka för att utvidga...


Är också mina "räddare" i nöden. Brukar se till att bunkra upp med dem när jag är i Thailand då man kan köpa dem utan recept där.



Nu vet jag att många inom läkeriet vrider sig när de läser det ovan men är man bara frisk och inte går på några andra medeciner så är det i "princip" ofarligt att käa dem under en period, både förebyggande och symptomatiskt. Den resistensrisk som finns är riktigt lpåg för det här Ab/LM och de fall man kan se det så gäller det långvarigt användande och då hos ffa staphylococcus och pseudomonas stammar.

Men visst som alltid - det sker på eget ansvar och risk precis som med allt annat i livet.
 
Generiska läkemedel som Ciprofloxacin kostar null og nix i Indien, de tillverkas ju oftast där.



Man behöver inte ens köpa det, bara att ta en klunk avloppsvatten:data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7

Reningsverket i närheten av staden Hyderabad släppte under en dag ut 45 kilo ciprofloxacin,

motsvarande fem gånger Sveriges totala dagskonsumtion.


http://www.gu-spegeln.gu.se/tidigare_nummer/guspegeln2-10/billigare-lakemedel-skadar-indien



Förrutom utsläppen stoppar Indierna i sig kopiösa mängder antibiotika med förväntat resultat

http://uk.businessinsider.com/antibiotic-resistant-superbugs-are-causing-bacterial-infections-2014-12?r=US
 
Homer skrev:Generiska läkemedel som Ciprofloxacin kostar null og nix i Indien, de tillverkas ju oftast där.Man behöver inte ens köpa det, bara att ta en klunk avloppsvatten:Reningsverket i närheten av staden Hyderabad släppte under en dag ut 45 kilo ciprofloxacin,

motsvarande fem gånger Sveriges totala dagskonsumtion.
http://www.gu-spegeln.gu.se/tidigare_nummer/guspegeln2-10/billigare-lakemedel-skadar-indienFörrutom utsläppen stoppar Indierna i sig kopiösa mängder antibiotika med förväntat resultathttp://uk.businessinsider.com/antibiotic-resistant-superbugs-are-causing-bacterial-infections-2014-12?r=USKlicka för att utvidga...
New Dehli har framavlat multiresistensgenen NDM-1 som gärna sitter i tarmbakterier, för övrigt upptäcktes den hos en svensk som var i Indien.

New Delhi metallo-beta-lactamase 1 - Wikipedia, the free encyclopedia
 
Nemo skrev:New Dehli har framavlat multiresistensgenen NDM-1 som gärna sitter i tarmbakterier, för övrigt upptäcktes den hos en svensk som var i Indien.New Delhi metallo-beta-lactamase 1 - Wikipedia, the free encyclopediaKlicka för att utvidga...


Man får inte glöma bort att NDM-1 genen finns bara under det "evolutionära trycket" dvs hos patienter som knaprar piller. Om man tar NDM-1 isolat och mixar med vildtypen så tappas genen ganska fort så problemet är återigen mer ett problem i den hygienkunskap (läs: snittspridning) som finns inom sjukvården snarare än användandet.

Det är jobbigt för bakterien att ha beta laktamas enzymet då de växer långsammare än vildtypen så den enda fördel de har är just under kuren. Kunde bara sjukvården börja lyssna på experterna inom det hela dvs de som inte jobbar inom sjukvården så är resistensfenomenet ganska enkelt att åtgärda.
 
Back
Top